2020年柳南区妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查项目实施方案

　　为确保我区2020年妇女宫颈癌和乳腺癌免费检查项目顺利实施，提高“两癌”早诊早治率，降低死亡率，提升妇女健康水平，特制定本实施方案。 

　　一、项目目标 

　　（一）总目标 

　　完成辖区5900名30-64岁农村妇女和城镇困难妇女进行免费宫颈癌和乳腺癌检查，普及“两癌”防治知识，增强妇女自我保健意识和技能，提高妇女“两癌”早诊率。提高基层“两癌”防治水平，完善妇女“两癌”防治工作机制，探索适宜服务模式，逐步降低“两癌”死亡率，改善妇女健康状况。 

　　（二）具体目标 

　　1.任务完成率达100%。 

　　2.对检查异常/可疑病例的随访管理率达95%以上。 

　　3.妇女“两癌”阳性结案信息录入率100%。 

　　4.宫颈癌早诊率达到90%以上，乳腺癌早诊率达到60%以上。 

　　三、项目对象 

　　柳南区30-64岁农村户籍妇女以及在当地民众部门系统中有登记的城镇困难户籍妇女。重点保障上年度筛查后需要随访和3年内尚未获得免费筛查的人员，避免在3年内重复检查。 

　　四、项目内容 

　　（一）宫颈癌检查 

　　对所有受检妇女按国家标准检查流程进行妇科检查（包括盆腔检查、阴道分泌物湿片显微镜检查）、宫颈液基细胞学检查（简称TCT）、阴道镜检查、组织病理学检查（详见附件3-5）。 

　　（二）乳腺癌检查 

　　进行乳腺视诊、触诊、乳腺彩超检查、乳腺X线（钼靶）检查、组织病理检查（详见附件6）。 

　　五、项目实施单位及流程 

　　（一）柳州市妇幼保健院，负责项目实施，落实工作职责，确保项目成效，及时做好信息录入工作，完成追踪随访、指标考核、监督评估等各项工作。 

　　（二）各镇、街道卫计办(卫计服务所)主动协调妇联、民政块口，负责组织协调组织召集村民（居民）报名及数据统计，利用妇联、民政、计生协会小组等优势，以通过微信群、宣传橱窗、宣传长廊和幸福家园阵地等多种形式，深入社区、家庭开展“两癌”检查项目相关政策和妇女健康知识宣传，扩大柳南区妇女“两癌”检查项目的社会影响力，帮助广大妇女树立健康文明理念，培养良好的生活方式。 

　　（三）各卫生院、社区卫生服务中心医务人员协助柳州市妇幼保健院、各镇、街道开展“两癌”筛查工作，应当向有需求的妇女提供咨询服务，普及健康知识，确保项目按时按质完成。 

　　六、经费管理 

　　（一）项目费用参考标准。 

　　宫颈癌常规筛查费用49元/人、HPV法筛查147.5元/人；乳腺癌筛查费用79元/人。 

　　（二）经费来源。 

　　所需资金从自治区财政厅《关于提前下达2020年中央和自治区财政基本公共卫生服务项目补助资金的通知》(桂财社〔2019〕167号)、《关于提前下达2020年自治区财政地方公共卫生服务项目资金的通知》(桂财社〔2019〕168号)和《关于下达2020年中央和自治区财政基本公共卫生服务项目补助资金(第二批)的通知》(桂财社〔2020〕26号)的妇幼健康(保健)类中支出。项目经费主要用于需方补助、工作经费(宣传、培训、指导、项目资料印刷等)和能力建设等支出。 

　　由柳南区卫生健康局统筹，项目资金专款专用，往年结余项目资金要优先加快使用,任务不完成的,下一年下达年度项目经费时,相应扣减年度项目经费任，何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项资金，确保项目资金合法合规使用。 

　　七、工作要求 

　　（一）加强组织领导。柳州市妇幼保健院负责项目具体实施，要认真研究实施方案，准确把握资金的分配使用，加强信息录入、指标考核、监督评估。镇、街道卫计办及民政块口按文件要求，共同负责做好宣传动员工作。 

　　（二）广泛宣传发动。要采取多种形式广泛开展“两癌”检查项目相关政策和妇女健康知识宣传，并为有需求的妇女提供咨询服务。开展筛查时，要将自治区妇联、自治区卫健委和中国人寿广西分公司联合开展的关爱女性健康“两癌”保险工作纳入宣传动员工作中同部署、共宣传，动员广大妇女参加健康保险，完善妇女健康保障机制。“两癌”保险是专门针对女性开发的一种优惠保险产品，保险50元/份，保障金额为5万元，需要购买的可联系柳南区妇联或人寿支公司。 

　　（三）强化信息管理。要高度重视信息录入工作，承担“两癌”检查的柳州市妇幼保健院应妥善保存服务对象个人检查资料，及时将项目实施相关信息录入《桂妇儿系统》，内容包括检查对象个案登记表、“两癌”检查项目季度统计表。项目管理员要定期进行项目信息的整理、分析、质控、反馈等工作，不断提高《桂妇儿系统》录入率、完整率和准确率。柳南区卫生健康局与柳南区民政局对接，从台账系统导出城镇困难群众名单提供给柳州妇幼保健院，由医院完善救助信息（是否两癌筛查），填写完成后，再导入到系统当中完成信息填写。 

　　（四）加强质量控制。柳州市妇幼保健院要严格按照本实施方案的要求，规范服务流程，提高服务质量，为群众提供便捷高效的服务。妇科检查要现场复核当日5%筛查人数，诊断结果符合率达到80%；TCT检测要组织专家对阳性涂片按20%抽查，阴性涂片按当日5%抽查，涂片合格率≥80%；乳腺彩色B超检查要抽查当日5%的检查人数，诊断结果符合率≥80%；可疑病例追访率达到95%以上；数据质控要随机抽取20份各类表册，错漏项小于5%。失访率应≤5%，并按照要求及时上报项目信息。 

　　（五）加强指导评估。通过《桂妇儿系统》线上审核和现场督查相结合开展指导评估。我区每季度一次进行项目督导，内容包括项目实施方案、资金管理、受益人群等。 

　　附件：1.2020年柳南区宫颈癌、乳腺癌检查任务分配表 

　　      2. 2020年受检人员到柳州市妇幼保健院体检流程 

　　      3.宫颈癌检查流程图 

　　      4.乳腺癌检查流程图