各镇政府，各街道办事处，劳动保障管理服务中心：

根据国家医疗保障局《关于做好2020年医疗保障基金监管工作的通知》（医保函〔2020〕1号）和广西壮族自治区医疗保障局《关于做好2020年医疗保障基金监管工作的通知》（桂医保函〔2020〕37号）文件精神，每年4月定为全国医保基金监管集中宣传月。为维护医保基金运行安全，提高基金使用效率，实现效益最大化，根据柳州市医疗保障局《关于开展2020年打击欺诈骗保集中宣传月活动的通知》（柳医保发〔2020〕18号）要求，经研究决定于2020年4月在全区范围内开展集中打击欺诈骗保宣传月活动，现将《柳南区2020年打击欺诈骗保集中宣传月活动方案》印发给你们，请各部门结合实际抓好落实。

柳州市柳南区医疗保障局

2020年4月10日

（此页无正文）

（信息公开形式：主动公开）                                              

柳南区医疗保障局                                       2020年4月10日印发

柳南区2020年打击欺诈骗保集中宣传月活动方案

根据国家医疗保障局《关于做好2020年医疗保障基金监管工作的通知》（医保函〔2020〕1号）和广西壮族自治区医疗保障局《关于做好2020年医疗保障基金监管工作的通知》（桂医保函〔2020〕37号）文件精神，每年4月定为全国医保基金监管集中宣传月。为维护柳南区医保基金安全，根据《广西壮族自治区医疗保障局关于做好2020年医疗保障基金监管集中宣传月活动工作方案的通知》（桂医保发〔2020〕19号）和柳州市医疗保障局《关于开展2020年打击欺诈骗保集中宣传月活动的通知》（柳医保发〔2020〕18号）要求，经研究决定于今年4月开展2020年柳南区打击欺诈骗保集中宣传月活动。结合我区实际情况，现制定以下工作方案：

1. 指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻执行党中央和国家医疗保障局医保基金监管工作决策部署，落实自治区医疗保障局和柳州市医疗保障局关于开展2020年医疗保障基金监管集中宣传月活动工作要求，推动打击欺诈骗保宣传工作常态化、长效化，集中宣传解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，强化定点医疗机构和参保人员法律意识，营造全社会知法守法氛围，形成“不敢骗、不能骗、不愿骗”的社会舆论氛围，激发参保群众和定点医药机构参与打击欺诈骗保的自觉性和主动性，加强行业自律，提高基金监管水平，确实维护基金安全。

二、活动主题

打击欺诈骗保，维护医保基金安全。

三、活动目的

通过在柳南区开展集中宣传活动，加强社会各界对医保基金安全的关注，提升对医保基金重要性的认识，强化医保经办机构工作人员、定点医药机构从业人员和参保人员法律意识，加大对欺诈骗保行为的打击工作力度，凝聚社会力量共同维护医保基金安全。

四、活动内容

因处于新冠肺炎疫情防控期，此次宣传月活动将以线上宣传为主，通过播放全国统一医保动漫宣传片、积极推广医保公众号，组织参加线上竞答活动等方式向全社会普及医保基金监管相关知识：

（一）召开柳南区行业监管工作会，组织医保经办机构工作人员、定点医药机构从业人员进行座谈交流，听取各方工作意见建议，以强有力的措施开展打击医疗保险欺诈骗保行为。组织定点医药机构负责任签订自觉维护医保基金安全承诺书。布置定点医疗机构、定点药店配合做好2020年打击欺诈骗保集中宣传月活动具体工作。

（二）开展线上集中宣传。一是利用有效途径推送及宣传“广西医保”及“柳州医保”微信公众号，向社会各界普及医保政策、医疗保障基金监管政策法规，积极发动本单位及参保人员参与自治区医疗保障局举办的“线上知识竞答”活动，提高全社会对医疗保障基金监管的知晓度和关注度。二是结合防疫工作实际，因地制宜，在社区、医药机构、经办窗口、市场、商场，繁华路段等区域以横幅、广播、户外LED屏展播、张贴宣传海报等方式向广大人民群众普及医保知识，宣传政策法规。三是加强与媒体的沟通和联系，通过主流媒体、新媒体等多种公共传播媒介展开宣传，形成良性互动的宣传氛围。

（三）开展政策宣传“五进”活动。要进社区、进农村、进医院、进药店、进经办窗口、播放宣传片，发放宣传折页。

1.进社区。宣传月期间，各部门要通过微信公众号、横幅、宣传海报等方式加大对街道、社区参保人员的宣传力度，提高参保人员对医保违法行为，自觉抵制违法行为。

2.进农村。结合当地实际，利用广播、宣传海报、横幅、发放宣传品等形式，使宣传深入人心。

3.进医院。按属地管理原则，各镇、各街道要认真组织定点医疗机构积极开展打击欺诈骗保集中宣传活动。定点医疗机构要加强对医务人员进行医保监管法律法规及政策宣讲，通过门户网站、微信公众号、电子显示屏展播动漫宣传片等多种形式，向参保患者、医务人员宣传医保基金监管的相关法律、政策。在医疗机构门诊部、住院部、收费窗口等显著位置公示《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》及举报电话。要求宣传活动覆盖所有定点医疗机构。

4.进药店。宣传工作在定点零售药店要广覆盖，重点宣传聚敛盗刷医保卡、套取个人账户基金、使用医保卡购买化妆品、生活日用品等违法违规行为，公示举报电话。

5.进经办窗口。区劳保中心、各街道劳动保障事务所、各镇社会保障服务中心医保经办机构要做好医保基金监管政策法规的宣传工作，通过张贴宣传海报、播放统一制作的宣传片等多种形式，营造宣传氛围。

五、督促检查

劳保中心和各镇、街道的宣传活动结合实际情况组织开展，柳南区医疗保障局将对各镇、街道开展工作情况进行检查。

六、工作要求

（一）高度重视，精心组织实施。各镇、各街道要充分认清开展打击欺诈骗保集中宣传月活动的重要意义，要按照统一部署和要求，结合辖区实际，认真制订具体的宣传计划，切实落实好人员和经费，确保活动取得实效。

（二）统一标准，注重宣传实效。按照国家医保局的要求统一使用宣传片、宣传海报、宣传折页，把握舆论导向。宣传片、宣传海报等电子资料由柳南区医疗保障局负责通过OA邮箱发送；打击欺诈骗保所用宣传折页、宣传海报由柳南区医疗保障局负责发放。

（三）广泛动员，营造良好氛围。要发动广大干部职工积极参与，充分发挥参保群众、定点医疗机构、定点零售药店的主体作用，提高宣传工作的影响力，形成声势；要在主要路口及人员流动密集地悬挂横幅标语，通过户外的LED显示屏进行宣传，营造良好的宣传氛围。（统一使用的宣传标语口号：打击欺诈骗保，维护医保基金安全。）

（四）认真总结，及时上报材料。打击欺诈骗保集中宣传月活动结束后，请各单位对活动进行认真总结，及时向柳南区医疗保障局报送相关信息。请各单位收集好活动的图片、资料以及统计线上参与答题的人数，在集中宣传月工作总结中体现，并于4月25日前将活动总结、工作情况统计表、相关照片和视频资料通过OA报柳南区医疗保障局邮箱，相关照片和视频请注明何时何地何人组织开展何种宣传活动及宣传规模、效果。

柳南区医疗保障局邮箱：lnqybj2019@163.com

联系人：何建君

联系电话：0772－2169356

附件：1.微信公众号

2.微信公众号图片及具体参与方式

3.工作情况统计表

附件1

打开微信扫以下二维码，点击关注：

广西医保公众号 柳州医保公众号

附件2

【“线上知识竞答”活动参与方式】

1、微信扫描二维码或搜索“广西医保”关注自治区医保局官方微信公众号；

2、点击底栏“有奖竞答”参与活动；

3、点击“开始挑战”进行答题，5道题全部答对即可参与抽奖，每人每天有3次抽奖机会。

附件3

工作情况统计表

单位： 时间：